ΑΥΞΑΝΟΝΤΑΙ ΟΙ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ HIV ΣΕ ΑΝΘΡΩΠΟΥΣ ΑΝΩ ΤΩΝ 50 ΕΤΩΝ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ

Share on FacebookShare on Google+Tweet about this on TwitterShare on LinkedInEmail this to someone

Πηγή: NAM aidsmap (http://www.aidsmap.com/HIV-diagnoses-on-the-rise-among-over-50s-in-Europe/page/3175354/)

 

Σύμφωνα με μελέτη που έχει υποβληθεί προς δημοσίευση στο περιοδικό The Lancet τον περασμένο Σεπτέμβριο (βλ. http://www.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(17)30155-8/fulltext), από το 2004 έως και το 2015, λίγο πάνω από μία στις έξι νέες διαγνώσεις HIV στην Ευρώπη αφορά σε ανθρώπους ηλικίας άνω των 50 ετών. Κατά την ίδια περίοδο, οι νέες διαγνώσεις σε ανθρώπους μεγαλύτερης ηλικίας παρουσίασαν σημαντική αύξηση σε 16 χώρες της Ευρώπης.

Επιπλέον, οι άνθρωποι μεγαλύτερης ηλικίας (άνω των 50 ετών) με HIV, συγκριτικά προς τους νεότερους (15-49 ετών), είναι πιο πιθανό να έχουν διαγνωσθεί, αφότου η λοίμωξη έχει φτάσει σε προχωρημένο στάδιο. Μεγαλύτερο ποσοστό της εν λόγω ομάδας έχει αποκτήσει τον ιό HIV μέσω ετερόφυλης σεξουαλικής επαφής και μικρότερο ποσοστό είναι μετανάστες (συγκριτικά προς τους νεότερους).

Μελετώντας τα επιδημιολογικά δεδομένα από 31 ευρωπαϊκές χώρες, οι ερευνητές του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC) και του Δικτύου Επιδημιολογικής Επιτήρησης HIV της Ευρωπαϊκής Ένωσης και της Ευρωπαϊκής Οικονομικής Περιοχής (EU/EEA HIV Surveillance Network) βρήκαν ότι 54,102 άνθρωποι άνω των 50 ετών διαγνώστηκαν με HIV μεταξύ του 2004 και του 2015. Η μέση επίπτωση ανά 100,000 άτομα παρουσίασε στατιστικά σημαντική ετήσια αύξηση (p < .0009), της τάξης του 2.1% ανά έτος.

Αν και η επίπτωση της λοίμωξης HIV σε ανθρώπους μεγαλύτερης ηλικίας είναι πάνω από 4 φορές χαμηλότερη από ό,τι στους νεότερους ανθρώπους, το ποσοστό των νέων διαγνώσεων σε άτομα άνω των 50 ετών αυξήθηκε σε 16 από τις 31 ευρωπαϊκές χώρες κατά την περίοδο αυτή.

Μεταξύ των χωρών στις οποίες παρατηρείται αύξηση είναι το Βέλγιο (3.9% ετήσια αύξηση κατά μέσο όρο – από τις 2.61 περιπτώσεις ανά 100,000 άτομα το 2004 στις 4.15 το 2015), η Γερμανία (αύξηση 8.1% – από 0.72 στις 1.83/100,000 αντίστοιχα), η Ιρλανδία (αύξηση 5.4% – από τις 1.41 στις 3.33/100,000 αντίστοιχα) και η Μεγάλη Βρετανία (αύξηση 3.6% – από τις 3.1 στις 4.32/100,000 αντίστοιχα). Το 2015, τα υψηλότερα ποσοστά νέων διαγνώσεων HIV σε ανθρώπους άνω των 50 ετών σημειώθηκαν στην Εσθονία (7.5/100,000), τη Λετονία (7.17/100,000), τη Μάλτα (7.15/100,000) και την Πορτογαλία (6.0/100,000).

Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, το 39% των διαγνωσθέντων ανθρώπων άνω των 50 ετών είχε αριθμό κυττάρων CD4 χαμηλότερο των 350 CD4/mm3, γεγονός που υποδηλώνει καθυστερημένη διάγνωση. Εξ αυτών, σχεδόν τρεις στους τέσσερεις είχαν αριθμό κυττάρων CD4 χαμηλότερο ακόμη και από τα 200 CD4/mm3, δηλαδή βρίσκονταν σε προχωρημένο στάδιο της λοίμωξης HIV, με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή νοσημάτων. Συγκριτικά, το 26% των ατόμων ηλικίας κάτω των 50 ετών είχε αριθμό κυττάρων CD4 χαμηλότερο των 350 CD4/mm3, εκ των οποίων περίπου οι μισοί χαμηλότερο των 200 CD4/mm3.

Οι συγγραφείς της εν λόγω έρευνας συστήνουν στους επαγγελματίες υγείας να μην παραβλέπουν την πιθανότητα ύπαρξης λοίμωξης HIV σε ανθρώπους μεγαλύτερης ηλικίας. Η εξέταση για τον HIV θα πρέπει να πραγματοποιείται ευρύτερα, όπως ισχυρίζονται, και οι επαγγελματίες υγείας να λαμβάνουν υπόψη το γεγονός ότι οι μεγαλύτερης ηλικίας άνθρωποι παραμένουν μεν σεξουαλικά ενεργοί, τείνουν όμως να χρησιμοποιούν λιγότερο συχνά προφυλακτικό. Επιπλέον, είναι πιθανό να μην έχουν επαρκή πληροφόρηση γύρω από τους τρόπους μετάδοσης του HIV και να υποτιμούν την πιθανότητα έκθεσής τους στον ιό.